第113章 超越时代的测试理论

林木话音刚落，会议室安静了。

电话那头也没了动静。

罗伯托—莫奇尼给内分泌科主任萨德里克使了个眼神。

对方则是回了个震惊的表情。

目前基本没有人会尝试给甲减运动员做负荷状态下的甲状腺功能测试。

因为不成规范。

也没有指南。

林木面对众人惊讶的目光耸了耸肩。

2006年运动医学还是比较保守。

这个观点其实在五年后很普及。

在2015年，国际运动医学联合会更是将其当成了共识，林木穿越前上课学习过的基础知识里，就有这些。

“能详细讲一下吗？”

托雷妮问道。

安娜立刻把电话拿到林木身前。

“其实在静息情况下，患者的tsh都可以勉强算正常，但如果不出意外的话，患者运动后的tsh会飙升，ft3上不去，rt3升高，从而导致代谢上不去，肌肉恢复差，关节水肿等一系列问题。”

林木说的tsh是促甲状腺激素，ft3是游离三碘甲状腺原氨酸。

都是评估甲状腺的检测指标。

“我的建议是分级做负荷测试，静息、中等强度和高强度，如果可以再加个赛后，看动态曲线不看单点数值。”

林木没注意会议室里那一双双震惊的眼睛，“以此来得到更精准的用药量。”

说着他还打开了系统。

【动态甲状腺功能评估：lv1（20/50）】

下面还有“甲状腺运动生理学”、“个体化给药”等其他可加点的技能。

但林木不准备加点。

国米赢下罗马的比赛给他加了140经验值。

可之前为了托蒂花了1400，手里面现在是非常不富裕，他还准备进攻脊柱学科呢。

没有多馀的经验加在内分泌学科上。

“这个思路我没有在文献里看过。”

其他几家医院纷纷说道。

“没见过不代表是错的，我认可伍德的方向，甲状腺激素的合成和分泌有储备机制，甲状腺功能减退本就代表储备受损了，一旦加之运动负荷，须求超出储备后，问题就暴露了出来。”

圣拉斐尔医院的内分泌科主任萨德里克直接说道。

在他对面的科迪—安德森嘴角抽搐。

他心想现在整个医院，骨科、内分泌科、神经外科等，几乎是所有的科室，都知道反对林木的结果是什么。

是灰溜溜地被打脸。

科迪—安德森觉得自己是被当作前车之鉴了。

“确实挺有道理。”

托雷妮的声音从电话里传出，“伍德医生的临床思维很敏锐，是米兰大学菲尼教授的学生？”

她之前在学术会议上，听对方眩耀过，有个很好的学生。

好象就叫“伍德”。

科迪—安德森立刻换了副面孔，快压不住上扬的嘴角了。

“呃”

萨德里克尴尬地说道：“伍德医生是骨科医生，也是莫奇尼教授的学生。”

“你在跟我开玩笑吗？”

托雷妮愣住了。

“伍德医生在骨科以外的方面也略懂。”

萨德里克之前听说过林木把一众神经外科医生搞到破防的名场面。

三分钟诊断出斯科尔斯的疑难杂症。

“好吧。”

托雷妮声音有些发闷，显然是受到打击了。

电话那头换了个人。

“继续会议吧，接下来讨论的是患者膝伤，因为患者之前连续的受伤，导致他膝盖出现了钙化的碎骨片。”

“患者目前要求在世界杯前不做手术也就是保守治疔。”

众人又讨论了起来。

其实保守治疔也没什么可讨论的。

林木却是抽出一张纸，可往身上摸了摸，没找到笔。

这时从旁边伸出来一只圆珠笔。

林木侧目看去，是安娜递来的。

林木还看到安娜白大褂鼓起来的口袋里似乎藏了很多支。

“我说怎么找不到笔了。”

林木接过笔塞进口袋又勾了勾手。

安娜撇撇嘴不情愿地又拿了一支放进林木手中。

林木在纸上画起了流程图。

膝盖问题嘛，这是自己的专长，像左膝胫骨钙化，有碎骨片的情况。

保守治疔的结果是什么？

疼到要命！

膝盖里有碎骨片就好比鞋子里有小石子。

后者还能坚持，前者若不做理疗，并且吃止痛药。

没人能坚持下来。

“不过三个月的时间太极限了吧？”

安娜凑过来问道。

“是挺极限，可做微创手术，关节镜钙化灶清理，并且取出游离碎骨片，术后三个月应该可以恢复到踢比赛的强度。”

林木把笔顺手放在桌子上，“虽然高强度冲刺和变向还会疼痛。”

安娜看向那张纸