三个病人还没看完，门又被推开了。

是昨晚那个年轻男人。刘家的。

他手里攥着几张纸，跑得上气不接下气。

“李大夫，查出来了。”

他把检查报告往桌上一摊。王胜利也凑了过来。

我拿起来看。

腹部彩超那张单子上写的内容我逐字逐句看了两遍。。胆管扩张。

胆总管结石。

石头堵在胆管下面，胆汁排不出来，倒灌回血液里，所以黄疸。胆汁长期淤积影响了消化吸收，铁和营养物质吸不进去，贫血也加重了。

所以她那个贫血不是单纯的缺铁性贫血，是胆管堵了之后继发的。你光给她补铁，铁进到胃里没有胆汁帮着消化帮着吸收，等于白吃。

“大夫说要做手术，做什么ercp，说是从嘴巴伸个管子进去把石头取出来。”

“听大夫的，这个手术不大，微创的。石头取了胆汁通了黄疸会退，贫血也会慢慢好。”

他蹲在地上，两只手搓着膝盖，半天没说话。

“她这个要是早点查出来是不是不用受这么多罪？”

我没回答，因为答案他自己知道。

“手术费要多少？大夫说住院加手术大概要一万多。”他声音很低。

我看了他一眼。

“钱的事你先想办法，这个手术不能拖。你拖下去胆管炎症上来了就不是一万多的事了。”

他站起来，把报告单叠好放进口袋。

“李大夫，昨天晚上你就看出来是这个了吧？”

“我猜到七八成。但猜到和查出来是两回事，我不能拿猜的结果吓唬你。”

他又鞠了一个躬，走了。

王胜利站在旁边看着他出去，转过头看我，嘴巴张了张。

“你昨天说不好说。”

“昨天就是不好说。今天报告出来了，才是好说的时候。”

他点了下头没再说什么，回柜台去了。

下午来了两个病人，一个肩周炎的，一个湿疹的。

肩周炎那个我教了他爬墙运动。就是面对墙壁站着，手指头沿着墙面一点一点往上爬，每天比前一天多爬高一点。同时配合按肩髃穴和肩髎穴。这两个穴位都在肩膀上，一个在肩膀前面一个在肩膀外面，你把骼膊平举起来肩膀上会出现两个凹陷，前面那个是肩髃后面那个是肩髎，按住了揉就行。

湿疹那个我开了个方子，龙胆泻肝汤加减。外用的话我教了他一个土办法，用马齿苋煮水放凉了敷在湿疹上面。马齿苋这个东西路边到处都是，清热解毒利湿，对湿疹的效果特别好。你去药店买干的也行，新鲜的更好。

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