第84章 拉肚子这事能要命 风影栗子
女人三十来岁,还穿着围裙,象是做饭做到一半跑出来的。手里抱着孩子,三岁左右,趴在妈妈肩头,蔫了,脸上没什么表情,嘴唇干,眼窝比正常小孩深了一点。
“坐下来,先让我看孩子。”
她把孩子放到椅子上,孩子没哭也没闹,就歪在那儿,手指头也不动。这种安静不是乖,是没力气了。
“从什么时候开始拉的?”
“昨天下午,刚开始以为吃坏了肚子,拉了两次就没在意。到晚上越拉越多,一晚上四五次,今天早上到现在又拉了三次。”
“什么样的?”
“水一样的,黄绿色,有时候带点泡沫,酸臭味重。”
“发烧没有?”
“昨晚摸着有点烫,没量。今天早上量了,三十七度六。”
“吐过没有?”
“吐了一次,昨晚喝了点粥,半小时全吐出来了。”
我把孩子的手拿过来看。手指头捏一下,皮肤回弹慢,正常小孩你捏一下松开,皮肤立刻就弹回去了,这孩子松开之后,那个捏起来的小褶子,过了两秒才慢慢平下去这就是脱水了。
“哭的时候有眼泪吗?”
女人想了想,“早上哭了一次,好象没什么眼泪。”
“尿呢?今天尿了几次?”
“就早上一次,颜色深,量少。”
中度脱水。还没到重度,但再拖半天就不好说了。
我翻开孩子的眼皮看了一下,结膜偏干,口腔粘膜也干,舌头上一层白苔,按了按肚子,孩子哼了一声,软的,没有硬块,肠鸣音亢进,咕噜咕噜响得我都听见了。
“你孩子现在最要紧的不是止泻,是补水。”
女人一愣,“不是应该先止住吗?”
“很多家长都这么想,但搞反了。小孩拉肚子,死人不是死在拉上面,是死在脱水上面。你看他现在嘴唇干、眼窝凹、尿少、皮肤弹性差、哭没眼泪,这些全是脱水的信号。先把水补回来,人就稳了。泻的事后面再说。”
她脸色变了,手开始抖,“那赶紧去医院输液吧——”
“先别慌。他现在是中度脱水,还能喝进去东西对吧?没有喷射状呕吐?”
“没有,就吐了那一次。”
“那就不用输液,口服补液就行。我教你一个方子,家里灶台上就有的东西。”
我拿过纸,写下来。
“五百毫升温开水,加一平勺盐,大概三克左右,小指甲盖那么多就够了。再加两大勺白糖,大概二十克。搅匀了,就是简易版口服补液盐。”
她盯着纸看,“就这些?”
“就这些。你也可以去药店买成品的口服补液盐三号,几块钱一盒,冲水喝,效果更好,比例更精确。但你现在来不及买,回去先按我说的配,立刻给他喝。”
“怎么喂?他不肯喝。”
“用勺子喂,别用杯子灌。每次一小勺,一分钟一勺,慢慢来。他不想喝你就停一分钟再给,别硬灌,硬灌他会吐,吐了等于白喂。一小时喝进去五十到一百毫升就行。你就把这个当今天最重要的事。”
她在手机上记,手还在抖。
“拉一次补一次。每次拉完,额外喂五十毫升补液盐,丢多少补多少,就这个原则。”
孩子在椅子上动了一下,没哭,就是蔫。
“第二件事,吃的。”
“他现在什么都不想吃——”
“不想吃也要喂。但不能喂错。米汤是最好的,大米加水多煮,煮到稀的那种汤,没有油没有盐,一次喝几口就行。不要喂牛奶,拉肚子的时候肠道里分解乳糖的酶被破坏了,喝牛奶进去消化不了,越喝越拉。果汁也不行,糖分太高反而加重腹泻。”
她点头点得快,“那粥呢?”
“白粥可以,煮烂一点,不加任何调料。明天如果好一点了,可以加点盐,加一小块蒸熟的土豆或者胡萝卜,压成泥拌在粥里。蛋白质的话,等拉的次数减到一天两三次再加,先加蛋黄,不加蛋白。一样一样来,别急。”
“第三件事,推拿。”
我让她把孩子的手拿过来。
“补脾经。大拇指,螺纹面,从指尖往指根方向推,一百下。脾管运化,拉肚子的孩子脾肯定虚了,你补这个等于给他的消化系统充电。”
我拿起孩子的手示范,慢慢推,一秒两下的速度。孩子没反抗,就偏着头看我。
“方向记住了,指尖到指根,反过来就是清脾经,拉肚子的时候不能反。”
她拿自己的手练了一下。
“第二个,揉板门。手掌大鱼际,就是拇指根部那块最厚的肉。用你的拇指揉,顺时针,一百下。这个穴位止吐止泻,小孩消化不好用这个效果很快。”
我在孩子掌上揉了几下,孩子手缩了一下,没哭。
“第三个,推上七节骨。”
“在哪?”
“孩子趴着,尾巴骨往上,沿着脊柱正中那条线,从下往上推。用你的食指和中指并拢,贴着皮肤从尾椎往腰那个方向推,一百下。注意是从下往上,这