马钧还是没回消息。

“归土”两个字在我脑子里转了一夜。以石引血归土，旁边批注的那个“七”字到底指什么，想不通。

第二天早上王胜利买了两个酱肉包一碗豆腐脑回来。酱肉包个头大，皮上面刷了层酱汁，油亮亮的。豆腐脑是咸的，上面浇了卤子撒了香菜。吃完收拾了桌子，九点开门。

上午来了个手腕酸的中年人，不复杂，几针松了走人。

快十一点进来一个女的。

三十来岁，瘦，左手一直搭在右边肩膀上。进门的时候我就注意到她右手的颜色不对。不是正常的肤色，发青发紫，手背上青筋鼓得老高，像蚯蚓爬在皮底下。

坐下来她把右手搁在桌上。跟左手一比，右手明显肿了一圈。手指头粗了一号，指甲盖颜色发暗。

“大夫，我右骼膊肿了两年了。”

“一直肿还是时候好时候不好。”

“刚开始是干活久了才肿，歇一晚上消。后来越来越严重，现在早上起来都是肿的，消不下去了。”

“哪儿开始肿的。”

她从右边锁骨底下开始比划，一路到上臂、前臂、手背。

“整条骼膊。从这儿一直到手指头。肿的时候发紫发胀，像血下不去似的。”

“麻吗。”

“手指头麻。小拇指和无名指那两个最重，冬天跟没知觉似的。”

检查单掏出来了。颈椎核磁写“颈五六椎间盘膨出”。肌电图写“右侧尺神经传导速度略慢”。血管b超写“右上肢静脉未见明显血栓”。

三家医院。第一家说颈椎病压神经，做了半年理疗。第二家说胸廓出口综合征，让做康复操。第三家怀疑深静脉血栓，查了b超说不是。

“两年花了多少。”

“一万二。”

“干什么活的。”

“裁缝。天天低头踩缝纴机，右手送布抬布。”

“什么姿势最重。”

她想了想。“把手举过头好些。手放下来垂着的时候最重，紫得厉害。还有就是背个包，右肩带子压着的时候整条骼膊涨得受不了。”

心里有数了。

手举过头好转，手垂下去加重。肩带一压更严重。这不是颈椎的问题。

“站起来。”

她站好了。我先看了看她右边锁骨。跟左边比，右边锁骨下面那个窝更浅一些，看着像被什么东西填满了。

“右手自然垂着。”

我一手摸她右手腕的脉搏，另一手从上面按住她右边锁骨中段往下压。

按下去三秒。她右手腕的脉搏弱了。手背的青紫颜色又深了一层。

松开。脉搏回来了。

“右手搭在头顶上。”

她把右手搁在头顶。等了十秒。

“手不紫了。”她自己看到的。

手放下来。又紫了。

最后一个。我让她站着，双手下垂，两个拳头反复握松握松，同时把头转向左边。做了不到一分钟她说右手发紫加重了，手指头开始麻。

齐了。

“坐下来。你这不是颈椎病，也不是血栓。”

她看着我。

“你右边锁骨底下有个地方叫肋锁间隙。就是第一根肋骨跟锁骨之间夹的那条缝。这条缝里面穿着血管和神经——锁骨下静脉、锁骨下动脉、还有臂丛神经。”

“你天天低头踩缝纴机，两个肩膀往前面扣着。时间久了，锁骨往下沉，第一肋骨往上顶，这条缝越来越窄。里面的静脉被夹住了，血回不去心脏，就在骼膊里面淤着。淤久了就肿，就紫。”

“那为什么b超查不出血栓。”

“因为你不是血栓。血栓是管子里面堵了个东西。你是管子从外面被挤扁了。b超看管子里面干不干净，干净的。但管子被压得只剩一条缝了，血流量不够。”

“为什么手举起来就好。”

“手举过头的时候锁骨跟着往上提，那条缝就撑开了。静脉松了，血就通了。手放下来缝又合上，血又堵了。”

她拍了下腿。“两年了就是这么回事。”

“趴下来不用趴。坐着就行。”

她坐好了，我站到她身后。

第一针，缺盆穴。锁骨上窝正中。这个位置正对着肋锁间隙上方的入口。一寸针斜刺往锁骨后方走五分。不能深，底下就是肺尖。她说里面酸胀了一下，右肩那片发紧的感觉松了。

第二针，中府穴。锁骨外端下方一寸，胸大肌那片。从前面把锁骨下面那个空间撑开。斜刺往外走六分。

第三针，天鼎穴。胸锁乳突肌后缘。从侧面把颈部到锁骨这条线松开。直刺五分。

第四针，极泉穴。腋窝正中。从远程把整条血管的回流拉起来。直刺八分。

四针留二十分钟。

留针期间我在她右侧锁骨中段下缘做了深层推揉。那片胸锁筋膜硬得象皮革，底下第一肋骨跟锁骨之间能摸到一条紧绷的带状物。每推一下她说右手指头那种胀麻的底子就退一分。

起针。

“右手垂下来看看。”