第226章 大腿后面烧了两年 不是坐骨神经的事 风影栗子
朝东不到一分钟就收了。四个方向试了三个,北不行,西差一点,东也废。就剩一个南。
南属火属离。镜属金水,火克金,按说镜面不该冲南。但他西边差一点,要是南边也差一点,两个一综合,西南就出来了。西南属坤,坤为地为母,阴中之阴。
我不敢往下想了。想不出结果先放着。
早上王胜利从包子铺端回两碗豆腐脑,咸口的,浇了一勺辣椒油,上面飘着切碎的榨菜粒和几根香菜。配两根油条,炸得老了点但酥脆。吃完收拾了桌子九点开门。
上午来了个手指头僵的老太太,风湿,几针走人。
快十一点进来一个人。
男的,五十出头,黑瘦,脖子上挂着条擦汗的毛巾,两只手背上的筋一根根凸起来。穿一条洗得发白的灰裤子,右边裤腿比左边卷得高一截。走进来的时候步子慢,右腿落地以后不敢蹬,像怕牵着什么东西。
坐下来他先把右腿往前伸了伸,屁股在板凳上挪了两下,换了个姿势,不太坐得住。
“大夫,我右腿大腿后面这一大片烧。”
“多长时间了。”
“两年零三个月。”
“干什么活的。”
“开大巴的。跑县里到省城的长途线。一趟四个半小时,座椅硬,坐垫薄,一坐就是一整天。”
检查单掏出来了。腰椎核磁一份,髋关节x片一份,肌电图一份。
腰椎核磁写“腰五骶一椎间盘轻度膨出”。髋关节x片写“双髋关节未见明显异常”。肌电图写“双下肢周围神经传导速度大致正常”。
三家医院跑过。第一家说腰椎压坐骨神经了,做了十五次牵引加理疗。第二家说梨状肌综合征,做了推拿加热敷。第三家说可能是腘绳肌腱的问题,让他回去拉伸加贴膏药。
“两年花了多少。”
“八千出头。”
“烧的位置指给我看。”
他站起来把右腿往后转了一下,用手掌在大腿后面从屁股底下那个横纹开始往下拍,拍到大腿中段偏下。
“就这一大片。闷着烧,有时候象有蚂蚁在皮底下乱爬。坐久了最厉害,硬板凳坐半个小时就受不了。”
“小腿上有没有。”
“没有。膝盖以下没事。就大腿后面。”
这句话是关键。
“脚趾头麻不麻。”
“不麻。脚上好好的。”
“腿上有没有没劲的地方。走路打软,上楼梯使不上力,这种。”
“没有。力气没问题,就是烧。”
我心里有数了。
坐骨神经从腰上下来,穿过臀部走大腿后面一路到脚底。真要是坐骨神经被压了,不光大腿后面,小腿、脚上都会有感觉,腰上多多少少也不对劲。他小腿没事脚上没事腰也不疼,光大腿后面那一片。不是坐骨神经。
梨状肌综合征呢?梨状肌夹的也是坐骨神经,夹住了以后痛往小腿走,甚至到脚上。他不往下走。也不是。
腘绳肌腱的事呢?肌腱疼在骨头上,就坐骨结节那一个点,按着酸使劲跑的时候扯着疼,不会烧不会木,范围不会那么大。他的是一大片皮肤烧加木。不是肌腱的事。
他烧的那个范围有意思。臀横纹底下开始,沿着大腿正后面往下到膝盖窝上方那一大片。不偏内不偏外,正后面。管这块地方皮肤感觉的不是坐骨神经主干,是另一条。
“上床趴着。”
他趴好了。
先排腰上的问题。翻过来平躺,直腿抬高试验。握住右脚踝伸直了往上抬。八十度,没有任何往腿上窜的过电感。腰上排掉了。
再排梨状肌。右腿屈髋九十度屈膝九十度,往内旋加压。做了以后臀部深处有点酸,但大腿后面那个烧的感觉没加重,小腿上也没窜。梨状肌排掉了。
查一下坐骨结节。拇指按在右边坐骨结节那块骨头上,按着压了压。有点酸但不是他说的那种烧。手指从骨头上往下挪到腘绳肌腱的起点上,按下去酸疼,但松手就没了。他说的是持续的烧和蚂蚁爬,不是按着才疼。肌腱排掉了。
关键步骤来了。
我把拇指放到他右边臀横纹的正中间。不是坐骨结节的位置,是臀横纹正中偏下一点,臀大肌下缘和大腿交界的那个局域。
这个位置底下有一条神经叫股后皮神经。
这条神经从骶丛发出来,穿过梨状肌下面那个孔出来以后,在臀大肌底下往下走。走到臀横纹这个位置的时候,它从臀大肌下缘和深筋膜之间穿出来到浅层。穿出来以后沿着大腿正后面一路往下,管的就是大腿后面那一整大片皮肤的感觉。
跟坐骨神经不一样的地方在哪?坐骨神经是根粗绳子,管肌肉力量也管皮肤感觉,从大腿一直管到脚底。股后皮神经是条细线,纯管皮肤感觉,只管大腿后面那一片,不往膝盖底下走。
所以卡住了以后腿上力气没问题,脚上不麻小腿不木,就大腿后面那一片烧。
拇指在臀横纹正中偏下那个位置往深处顶。
他整个人弹了一下。
“这儿!就这一个点!从来没人摁过这里!”
拇指没撤。横向拨了一下