第147章 硬了的手(二) 风影栗子
赵建军就住在那个方向。
这个念头在脑子里转了一夜。三个锚点围成三角,中心落在镇子中部偏北,赵建军的宅子离那个位置不远。上次荒地里挖出来的红布写的就是他的名字,现在三角阵的气眼又冲着他那片去。
陈宝山盯上赵建军不是一天两天了。
但我还是那句话,急不了。他现在只是选好了锚点,还没下钉。三个点没有实物镇住就不成阵,我得等他把东西埋进去的那一刻。
手机扣在枕头下面,翻了个身,硬逼着自己睡了。
第二天王胜利带了两个肉包一碗粥,说包子铺今天人少买得快。我吃了一口,肉馅调得咸了点,但热的,肚子里舒服。
“昨晚马钧那边……”
“他在量图纸,还没动。”
王胜利哦了一声,没追问。擦柜台,摆凳子,把门板一块块卸下来,动作比以前利索多了。
九点刚过来了个重症。
一个五十出头的男人被老伴推着轮椅进来。不对,不是推的,是费了老大劲才把轮椅卡过门坎的。男人坐在轮椅上,左半边身子看着就不对劲。
左骼膊弯着,肘关节屈着大概九十度,手腕往里勾,五个手指头攥死了,像抓着什么东西不放。左腿也是,膝盖微微弯着,脚尖朝下绷着,整个人左半边缩成一团。
我一眼就看出来了。痉孪性偏瘫。
跟之前那个弛缓性的不一样。弛缓是软的,没力气,像面条。痉孪是硬的,肌张力高得吓人,肌肉紧成铁棍子,想伸开伸不开。
“中风多久了?”
老伴开口,声音沙哑:“一年零两个月。”
“出血还是堵的?”
“出血。右侧基底节出血,做了手术抽的血。”
“发病多久开始硬的?”
“头两个月软的,骼膊腿跟棉花似的提不起来。第三个月开始慢慢硬了,到现在越来越紧。”
这就是典型的中风后痉孪期演变。脑出血损伤上运动神经元,早期是弛缓期,脊髓失去大脑控制处于休克状态,肌肉松软。等脊髓慢慢自己恢复了部分反射功能,但又没有大脑精确调控,就变成过度兴奋——肌肉持续收缩,关节挛缩。
“做过康复没有?”
“做了半年。县医院康复科,每天掰骼膊掰腿,电针也扎了,那个仪器一通电骼膊就弹。后来越掰越硬,他疼得受不了就不去了。”
我皱了下眉。
“掰的时候他疼不疼?”
“疼。每次掰他都喊。”
“电针打哪了?”
“打那个硬的地方,骼膊内侧,手上,腿肚子上。”
我深吸了一口气。
这又是一个治反了的。
痉孪期最忌讳两件事。第一,暴力牵伸。你越使劲掰它越紧,那是肌肉的保护性反射,你越拉它越缩。第二,电针刺激痉孪侧的屈肌群。屈肌群本来就是过度兴奋的,你再拿电去刺激它,等于火上浇油。
“我看看。”
我走过去试着把他左手手指头掰开。五根手指攥死在掌心里,指甲都快扎进肉里了。我慢慢用力往外掰——巨大的阻力。掰开一点松手,啪,弹回去了。
典型的折刀样肌张力增高。
再试肘关节。我托住他前臂往外伸展,到四十五度就卡住了,再用力他就龇牙。
左腿。膝关节弯着,踝关节下垂内翻,脚尖绷得死死的,跟腱摸上去像根钢丝。
“搭脉。”
脉弦紧有力,不是那种虚脉。舌暗红,苔薄黄,两侧舌边有瘀斑。
肝风内动,筋脉拘急,瘀血阻络。
“能治。”
老伴眼睛一下子亮了。男人抬起头看了我一眼,嘴角往下撇了撇,看得出不太信。
“丑话说前面。一年多的痉孪挛缩,想恢复到正常人那样不现实。但让你的手能松开,骼膊能伸直一些,走路不拖着脚,有希望。”
我让他从轮椅上挪到诊床躺下。老伴帮忙搬的,费了不少劲。
“之前的治法方向反了。你这个阶段,痉孪侧的屈肌群已经过度兴奋了,再去刺激它只会更紧。正确的做法是——抑制屈肌,激活伸肌。阴中求阳。”
王胜利在旁边竖起耳朵。
第一针,肩髃穴。三角肌前缘,手阳明大肠经。这不是屈肌侧,是伸肌侧。我要激活的是把骼膊往外展、往后伸的那组肌肉。补法进针,慢捻。
第二针,臂臑。三角肌中点。还是伸肌侧。配合肩髃,把整个肩外展的力量通路打通。
第三针,关键的来了。曲池穴。肘横纹外端凹陷处。这个穴位在肘关节伸肌侧,桡侧腕长伸肌起点附近。他现在肘弯着伸不开,就是因为屈肌太强伸肌太弱。曲池用补法激活伸肌。
第四针,手三里。曲池下两寸。前臂伸肌群的要穴。这两针下去,前臂背侧的伸肌群就有了信号。
第五针,外关。腕背侧,腕横纹上两寸。管的是腕关节背伸的力量。他手腕往里勾着回不来,就是因为背伸的力量全丢了。
到这里都是伸肌侧取