早上王胜利买了两个油条一碗疙瘩汤回来。油条刚出锅的，外头酥里头软，疙瘩汤是西红柿鸡蛋的，飘了几粒葱花。

吃完收拾桌子，九点开门。

上午来了个脖子僵的中年人，不复杂，几针松了走人。

快十一点进来一个男的。

五十来岁，黑瘦，走路一跛一跛的。不是腿短那种跛，是右脚一落地整个人就往左躲一下，像右边屁股底下垫了块石头硌得慌。

坐下来更明显。他试着正坐，屁股刚挨实了右边脸就抽了一下，整个人往左歪过去，右半边屁股悬着不敢贴椅面

“大夫，我这屁股疼了两年了。”

“哪儿疼。”

他右手伸到身后，在右边屁股靠后靠上的位置按了一下。“就这块。不大，一个点。但疼起来往大腿后面放，能放到膝盖后面那个窝。”

“到小腿脚上吗。”

“到不了。最远到膝盖窝。”

检查单掏出来了。腰椎核磁，骨盆正位片，肌电图。

腰椎核磁写着“腰四五椎间盘突出，腰五骶一膨出”。骨盆正位片“未见明显异常”。肌电图“双下肢神经传导未见异常”。

三家医院全写的“腰椎间盘突出症”。

“怎么治的。”

“第一家做牵引，一个月没用。第二家理疗加吃药，做了二十多次红外线加电针，还是疼。第三家建议微创手术，在椎间盘那儿打针把突出的溶掉。我没敢做。”

“两年花了多少。”

“两万出头。”

“什么姿势最疼。”

“坐着最疼。坐久了右边屁股那块顶得慌。上楼梯右腿蹬地也疼。晚上翻身往右侧一翻就被顶醒。”

“弯腰疼吗。”

“不怎么疼。”

“咳嗽打喷嚏腿上窜吗。”

“不窜。”

心里有数了。

“躺下来。左腿伸直我帮你往上抬。”

左腿抬到七十度没事。

右腿抬到七十度，他说大腿后面紧。我问屁股那个点疼不疼，摇头。

直腿抬高阴性。腰突压坐骨神经的话，抬腿应该从腰往脚上窜麻。他没有。

“右腿弯起来，膝盖往胸口靠。”

他照做了。我一手固定他右侧骨盆，另一手柄弯着的右膝往左肩方向推。

推了不到一半他脸白了。“你一推右边屁股那个点就顶起来了！”

松开。

“最后一个。右脚踝搁在左膝上，像跷二郎腿那样。”

他搁好了。我一手压住左侧骨盆，另一手柄他右膝往外往下压。

他整个人弹了一下。

“就是这个！右边屁股后面像被锥子扎了！”

齐了。

“坐起来。你这不是腰椎间盘突出。”

他愣住了。

“你疼的那个点不在腰椎上。是骶髂关节的问题。”

“什么关节。”

“脊柱最底下有块三角形的大骨头叫骶骨，两边各连着一块大骨头叫髂骨，就是你手叉腰摸到的那两块。骶骨和髂骨的连接处就叫骶髂关节。这个关节正常情况下几乎不动，被很厚的韧带绑得死死的。但如果你弯腰抬重物闪了一下，或者走路硬颠了一下，这个关节会发生微小的错位。骨头歪了一点，关节面对不齐了，韧带被拉扯发炎，就开始疼。”

他拍了下腿。“两年前搬石头闪了一下腰，从那以后就开始的。”

“对上了。你疼的那个点正好在骶髂关节后面。往大腿放的那股疼不是坐骨神经被压了，是关节周围韧带受刺激传导过去的牵涉痛，所以只到膝盖到不了脚。”

“那为什么医院说腰突。”

“你那核磁上写的突出膨出，五十来岁干体力活的人十个里八个有，大多数没征状。你直腿抬高阴性，腿不麻，肌电图正常，说明神经根没受压。但医生看到核磁有突出，你又刚好屁股腿疼，就直接扣上了。”

“趴下来。”

他趴好了。我在他右侧髂后上棘下方偏内那块按了一下。

他整个人弹起来。“就是这里！两年了天天疼的就是这个点！”

左手搭在他右侧髂骨嵴上，右手按住骶骨。双手同时施力，一个往前推一个往后压，给关节做前后错动。

喀嚓。一声很轻的响。

他愣了一秒。“松了。那个顶着的东西松了。”

复位只是第一步。周围韧带炎了两年，得配合针把淤堵化开。

第一针，阿是穴。骶髂关节后方最痛点。两寸针直刺贴着关节面走。他说里面酸胀了一下。

第二针，上髎穴。骶骨第一对骶后孔。直接通骶髂关节附近神经。直刺一寸。

第三针，秩边穴。骶骨旁开三寸。从外围打通气血。直刺一寸五。

第四针，环跳穴。臀部外侧。从大面积带动循环。直刺两寸。

四针留二十分钟。留针期间我在他骶髂关节周围做了深层推揉，把粘连增厚的韧带松动。他说每揉一下那种硌人的感觉就退一分。

起针。