昨晚没怎么睡好。

三张纸全画了，一阴一阳一杀。陈宝山不再尤豫了，那我也不能尤豫。但他还没封口。纸盖着罐子口，没粘死。最后一步是什么，我还不确定。

第二天早上王胜利买了两个豆沙包一碗黑米粥回来。豆沙包馅甜了点，黑米粥倒是熬得好，紫黑紫黑的稠。吃完收拾了桌子，九点开门。

上午来了个脖子酸的年轻人，不复杂，几针走人。

快十一点进来一个男的。

四十出头，精瘦，穿着工地上那种沾了灰浆的迷彩裤。走路的时候右腿往外面画了个弧，不敢正常直着迈。整个人的重心压在左腿上，右脚一落地膝盖就打弯，象在躲什么东西。

坐下来他先把右腿伸直了，不敢弯。

“大夫，我右腿麻了两年半。”

“哪儿麻。”

他右手从屁股后面开始比划，沿着大腿后面一路往下，过膝盖后面那个窝，到小腿外侧，一直到脚背外面那块。

“一整条。从屁股后面一直到脚背。麻的时候像过电，滋滋的。走路走长了就窜，窜起来整条腿发软站不住。”

“一直这么麻还是一阵一阵的。”

“刚开始是走路多了才窜。后来越来越频繁，现在坐久了站起来那一下也窜。晚上侧身翻到右边，压着屁股那块也会被麻醒。”

检查单掏出来了。皱巴巴的几张。

腰椎核磁：腰四五椎间盘突出，腰五骶一膨出。肌电图：右侧腓总神经传导速度减慢。

四家医院。前三家全写的“腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛”。第四家建议微创手术，射频消融。

“怎么治的。”

“第一家做牵引加电针，做了三个月没用。第二家让吃甲钴胺加理疗，吃了半年还是麻。第三家打了三针封闭，打完好了几天又回来了。第四家说必须做手术。我没敢。”

“两年半花了多少。”

“两万三。”

“什么姿势最重。”

“坐硬板凳最重。屁股一压实了那根筋就开始窜。还有就是蹲着，蹲久了站起来整条腿过电。走路走快了也不行。”

“弯腰呢。”

“弯腰还好。”

“咳嗽打喷嚏腿上窜吗。”

他想了想。“不窜。以前有个大夫让我使劲咳试试，没感觉。”

心里有数了。腰突压神经，咳嗽打喷嚏那一下腹压增高，会把突出的部分往后顶一点，神经受压加重，腿上应该窜。他不窜，说明问题不在椎管里面。

“躺下来。”

他躺好了。我把他右腿伸直往上抬。抬到五十度，他说大腿后面紧。

“紧还是麻。”

“紧。不麻。”

继续抬到七十度。还是紧，不窜电。

直腿抬高试验——如果是腰突压坐骨神经根，抬到三四十度就该往脚上放电了。他七十度了只有肌肉发紧。

阴性。

“右腿弯起来，脚踝搁在左膝上。”

他照做了。我左手按住他左侧骨盆不让动，右手柄他弯着的右膝往地面方向压下去。做了个fair试验。

压下去没到一半他脸变了。

“窜了！从屁股后面往脚背上过电！就是这个感觉！”

松开。

“最后一个。趴过去。”

他翻过身趴好了。我在他右侧臀部深处摸。不是正中间梨状肌的位置，是偏上一点，靠近臀中肌和梨状肌交界的那片。拇指按进去，找那条沟。

按到一个点的时候他整个人弹起来，右脚不自主地踢了一下。

“就是这里！从来没人按过这个点！一按整条腿就过电！”

我换到左边同样位置按。什么感觉都没有。

齐了。

“坐起来。你这不是腰椎间盘突出压的。”

他愣住了。跟前面那些患者一样的反应。

“你坐骨神经从骨盆里面出来，要经过一个信道。这个信道在你臀部深层，两块肌肉之间夹着一条缝。大部分人的坐骨神经从梨状肌下面那条缝钻出来，叫梨状肌下孔。但有些人天生解剖变异，坐骨神经不走下面，走上面那条缝，叫梨状肌上孔。”

他听着，嘴张着。

“你就是这种。你的坐骨神经从梨状肌上方那条缝里穿出来。上面那条缝比下面更窄，本来就紧巴巴的。你干什么活的。”

“工地上绑钢筋的。”

“天天蹲着弯着。你臀部那几块肌肉长期收缩痉孪，梨状肌上面那条缝就被挤得越来越窄。坐骨神经在里面被夹了，就开始往下放电。”

“那为什么封闭打在梨状肌那块好了几天又回来。”

“因为封闭打的位置不对。医生按照常规，把药打在梨状肌下孔附近。你的卡压在上孔，差了一指宽。药物扩散过去能管几天，但没打到根上。”

他拍了下腿。

“两年半。”

“趴着别动。”

第一针，阿是穴。梨状肌上缘与臀中肌下缘之间那个最痛的点。三寸针直刺进去，深两寸。针尖往梨状