灰布皮。

师父的笔记本就是灰布皮的。边角磨得起毛，用了少说二十年。

我盯着手机屏幕看了很久。马钧那条消息就几个字，但砸在我心里跟铁锤一样。

如果陈宝山手里那本旧册子，夹着师父笔记被撕掉的那半页。

那他比我更早知道黑石头怎么用。

我深吸了口气，把手机扣在桌上。现在不是想这个的时候。他还没封口，我还有时间。急没有用，得等他露出来。

回了一条：那本册子里面什么内容你能看到吗。

等了五分钟没回。估计马钧当时不方便。

算了。睡觉。

第二天早上王胜利买了两个糖三角一碗玉米糊糊回来。糖三角皮薄馅多，咬一口红糖汁往下淌。玉米糊糊里面加了几颗红枣，甜丝丝的。

吃完收拾了桌子，九点开门。

上午来了个脚趾头酸的老太太，不复杂，几针走人。

快十一点进来一个男的。

三十出头，壮实，手上老茧厚得发亮。右手腕上缠了一圈护腕，那种药店里卖的弹力护腕，松紧已经不行了，耷拉着。

进门的时候他左手托着右手腕，像捧着个易碎的东西。

坐下来他把护腕解了。右手腕背面看着没什么大事，不肿不红。但他把手翻过来握了一下拳，整个人龇牙了。

“大夫，我手腕疼了两年半。中间越来越重，现在握东西都使不上劲了。”

“哪儿疼。”

他用左手食指在右手腕背面正中间点了一下。不是靠大拇指那侧，不是靠小拇指那侧，是正当中，腕背那块凹下去的位置。

“就这个点。闷疼，像里面有块东西顶着。握拳的时候最重，往下压手腕也疼。有时候不动也隐隐的疼。”

“使不上劲是什么意思。”

“拧毛巾拧不动。拎重东西右手发软，有时候端碗都觉得不稳当。”

检查单掏出来了。

x光片两张。第一张报告写“右腕关节退行性改变”。第二张换了家医院，写“未见明显骨折及脱位”。

三家医院。第一家说腱鞘炎，让戴护腕吃消炎药。第二家说陈旧性扭伤，做了两个月理疗。第三家说可能是腕关节滑膜炎，打了两针封闭，管了不到一周。

“两年半花了多少。”

“八九千。”

“干什么活的。”

“汽修。天天拧螺丝、拆轮胎，右手用扳手使劲的多。”

“什么时候开始的。”

“一开始没当回事，就是干完活腕子酸。后来越来越重，到现在不干活也疼。”

“受过伤没有。”

他想了想。“三年前手腕磕过一下。拆轮胎的时候扳手滑了，手腕往桌角上撞了一下。当时疼了几天就好了，没去看。”

心里有数了。

“把护腕摘了，手搁桌上。”

他右手平放在桌上，手心朝下。我先看了看外观。腕背正中那块确实有一点点塌陷感，不仔细看看不出来。跟左手对比，右手腕背中间那块骨性突起比左边矮了一点。

用拇指按上去。

他整个人缩了一下。

“就是这个点！里面顶着疼！”

那个位置我再熟悉不过。月骨。手腕八块小骨头里面，正中间那块。

“握拳。”

他握拳。我一手固定他前臂，另一手握着他的拳头往下压，让手腕背伸。

他脸白了。

“这个方向最疼！”

松开。“手腕往上翘。”

他手腕往上翘，还行，不太疼。

“往下压。”

往下压的一瞬间又疼了。

最后一个。我握着他的右手中指，往手背方向掰起来，同时另一手拇指顶住他腕背正中月骨那个位置。

他嗷了一声。

“就是这里！三年了天天顶着的就是你按的这块骨头！”

“好。手放下来。你这不是腱鞘炎，也不是扭伤，更不是滑膜炎。”

他看着我。

“你手腕正中间有块骨头叫月骨。巴掌那么大的手腕里塞了八块小骨头，月骨在正中间，上面是桡骨压着它，下面是头状骨顶着它。手腕每一个动作它都受力，是受压最大的一块。”

“三年前你那一撞，月骨的血管断了。这块骨头的血供很特殊，就一根血管从一个方向进去，没有备用的。血管一断，骨头没了营养，就开始慢慢坏死。”

他愣住了。

“骨头坏死？”

“对。叫月骨无菌性坏死。不是感染烂的，是没有血活活饿死的。你x光片上写退行性改变，那个大夫没仔细看。月骨坏死早期在普通x光上不容易发现，要到中晚期骨头变扁了塌陷了才明显。你现在腕背那块比左边矮一点，说明已经有一定程度的塌陷了。”

“那为什么封闭打了也不管用。”

“封闭消的是炎症。你这不是单纯的炎症，是骨头本身在坏。里面的骨质在碎在塌，周围软组织跟着发炎是继发的。你把炎症压下去了，骨头还在