陈宝山不止派了矮个子。

这句话在脑子里转了一圈，我翻了个身闭眼。查就查吧。我又不是躲着过日子的人。师父说过，你要是怕他查你就别干这行了。这行干的就是天不怕地不怕然后手底下稳的事

早上王胜利带回来两碗小米粥，四个水煎包。水煎包底子煎得脆，油渗进面皮里头带着肉馅的香。小米粥熬得稠，搁了几颗红枣。吃完了他把碗筷收了，我擦桌子开门。

上午来了个扭腰的中年人，干活闪的，不复杂，扎了一针委中加手法松了走人。

快十一点进来一个人。

女的，五十出头，胖。不是那种圆润的胖，是下半身沉得厉害的那种，大腿粗小腿也粗，走进来的时候明显偏着身子，右腿落地的每一步都小心翼翼。

到凳子跟前她没直接坐，先用手扶着桌子边，慢慢弯膝盖，弯到一半龇了下牙，才把屁股挨上凳面。

“大夫，我右膝盖里面疼。”

“哪个位置。”

她用手掌捂着右膝盖内侧偏下的那一片。不是膝盖正面，不是膝盖外面，是膝盖往里那一侧，骨头缝下方大约两指宽的地方。

“就这一片，疼了八个月了。晚上睡觉翻身碰着都疼。”

“受过伤吗。”

“没有。去年秋天开始的，那阵子天天上楼搬东西，搬了几天膝盖里面就开始不对劲。”

检查单掏出来了。膝关节核磁一份，x片一份。核磁写“右膝内侧半月板后角2度信号”，x片写“右膝关节轻度退行性变”。

两家医院看过。第一家说内侧半月板损伤，口服氨糖加贴膏药，贴了三个月没用。第二家说半月板撕裂，建议做关节镜微创手术修整。

“八个月花了多少。”

“七千多。手术没做，说做还得一万五。”

“疼的时候什么姿势最难受。”

她想了想。“上楼梯最疼。下楼梯还好一些。蹲下去也疼，蹲到底的时候里面那片跟针扎一样。”

“晚上睡觉怎么个疼法。”

“侧着睡最遭罪。两个膝盖一碰到疼得钻心。必须在两腿中间夹个枕头才能勉强睡着。”

这个细节很关键。

“坐着的时候疼吗。”

“坐着不怎么疼。就是坐久了站起来那一下有点僵。”

心里基本有数了。

“裤腿挽上去。”

她把右裤腿费劲地卷到膝盖上面。膝盖没有明显肿胀，皮肤颜色正常。

我先在她膝盖内侧关节缝那条在线按。就是大腿骨和小腿骨交界那条缝的内侧。

“这儿疼吗。”

“有一点点，不太明显。”

手指往下挪。往关节缝下面大概两指宽的位置挪，就是小腿骨内侧那个平面偏上的地方。按下去。

她倒吸一口凉气，整个人往后缩了一下。

“就是这儿！最疼就是这儿！大夫你怎么一摸就找着了！”

手底下那片皮肤底下软组织明显增厚，按着有一种面团似的肿胀感，不是骨头疼，是骨头表面贴着的那层东西在疼。

这就分出来了。

真半月板损伤，最疼的地方在关节缝那条在线，不会跑到关节缝下面去。她疼的位置比关节缝低了两指，在胫骨内侧面偏上的一个局域。

这个地方有个名字，叫鹅足。

不是真的鹅的脚，是三根肌腱汇合在一起像鹅掌的型状。大腿上有三块肌肉，缝匠肌、股薄肌和半腱肌，这三块肌肉的肌腱从大腿内侧绕下来插在小腿骨内侧的同一个点上。三根腱合在一起，底下垫着一个薄薄的滑囊。

做个验证。让她仰躺着，我把她右腿弯起来做urray试验。膝盖弯到底做内旋外旋加研磨。

没有弹响。没有关节缝里面那种绞锁的疼。

半月板没事。

再做一个。让她仰躺着伸直腿，我用手抵住她右脚踝内侧。

“往里收腿，我顶着你使劲。”

她往内收腿对抗我的力量。膝盖内侧下方那个鹅足的位置立刻疼了。

这叫抗阻内收试验。鹅足那三根肌腱参与了内收的动作，一使劲它们就绷紧了，绷紧了就拽着底下发炎的滑囊疼。

半月板损伤不会因为这个动作加重。

“坐起来吧。你这个不是半月板损伤。”

她愣住了。

“你膝盖里面疼的那个地方在关节缝下面，不在关节缝上。那个位置叫鹅足，是三根大腿肌肉的腱插在小腿骨头上面的地方。三根腱底下有个薄薄的囊，正常情况下它起润滑的作用。”

“你体重偏大，上楼搬东西的时候膝盖弯曲反复发力，那三根腱在骨头上面来回磨。磨多了底下那个囊就发炎肿起来了。肿了以后你再弯膝盖再上楼梯，腱每动一下就碾着那个肿了的囊疼一下。”

“为什么侧睡两个膝盖碰着就疼。因为那个发炎的囊就在骨头表面贴着，两个膝盖一碰等于直接挤压发炎的地方。”

“为什么上楼比下楼疼。因为上楼的时候大腿内侧发力蹬腿，那三根腱绷紧拽着滑