返回第207章 肩膀后头那块摸不着的死角  风影栗子首页

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陈宝山不止一路人在盯我这件事确实不好受,但也不至于睡不着。早年师父带我在山上住的时候,半夜听见过林子里有东西走,师父翻了个身说了句,它不进屋你别出门。后来我就学会了一件事,该睡的时候闭眼。

早上王胜利买了两张鸡蛋灌饼一碗胡辣汤回来。灌饼里头夹了生菜和火腿片,饼皮鼓着泡,咬开一嘴蛋香。胡辣汤稠乎乎的,搁了木耳碎和粉条。吃完收拾了桌子九点开门。

上午来了个手腕酸的年轻人,打字打出来的,不复杂,扎了一针阳溪加手法松了走人。

快十一点进来一个人。男的,四十五六,又高又瘦,穿一件洗褪色的蓝工服。走进来的时候右骼膊微微夹着身子,不是完全抬不起来,是下意识地不敢动那个方向。

坐下来他右手搁在大腿上,左手不自觉地伸过去揉右肩膀后面。不是揉肩头,是揉肩膀靠后靠下那一片,手指够着够不着的地方。

“大夫,我右肩膀后面疼。”

“哪个位置。”

他把右手翻过去往后够,手指点着右肩后方偏下的那一片。不是肩头顶上,不是肩胛骨上,是肩关节后面靠腋窝上方的那块。

“就这一块。说不清楚到底是哪一个点,反正就是这片闷着疼。举骼膊的时候最厉害。

“多长时间了。”

“一年两个月。”

“干什么活的。”

“刷漆工。刷天花板那种——举着滚筒在头顶来回刷,一天举四五个小时。”

检查单掏出来了。肩关节核磁一份,颈椎核磁一份,x片一份。肩关节核磁写“右侧肩袖腱信号略高,考虑肩袖损伤可能”。颈椎核磁写“颈五六椎间盘轻度膨出”。

三家医院。第一家说肩袖损伤,做了三个月理疗加吃药没用。第二家说颈椎病引起的肩后疼,做了牵引和推拿,也没用。第三家说肩袖撕裂,建议做关节镜手术,报价两万八。

“一年多花了多少。”

“一万三。手术没做,想再看看。”

“骼膊抬到什么位置开始疼。”

他试着把右骼膊往前举,举到差不多平肩的时候开始皱眉。再往上举就龇牙了。

“差不多到这儿就疼。继续往上更疼。”

“往后面伸呢,就是手往身后背的那个动作。”

他试了一下,手往后背的动作倒是能做,就是到了一定幅度肩后面那片发紧。

“还有一个事我不知道算不算毛病。”他拍了拍右骼膊外面三角肌那一块。“这一片有时候木木的。不是完全没感觉,是跟左边比差一点。像隔了层东西。”

这个细节很关键。

“木了多久。”

“说不上来,好象跟疼差不多时间,一年多了吧。也没人问过我这个。”

心里基本有数了。

“衣服脱了。”

他把上衣脱掉。右边三角肌比左边稍微薄了一点,不明显但看得出来。

我先做了个常规检查。让他抬骼膊我往下按,就是空罐试验。他使劲对抗,有点疼但力量还可以。不象肩袖撕裂那种一按就塌下来的无力。

再做一个。让他骼膊贴着身体,肘弯九十度,手往外翻。我抵着他手背往里顶。

他稍微弱了一些,但最关键的是这个动作做到底的时候,他说肩膀后面那片又闷疼了。

不是肩头疼,是肩后面偏腋窝方向那片。

“趴到床上。”

他趴好了。我用拇指在他右肩后面找。肩胛骨外缘、大圆肌和小圆肌之间往外靠肱骨那个局域。这个地方有个间隙,叫四边孔。上面是小圆肌,下面是大圆肌,里面是肱三头肌长头,外面是肱骨。有一条神经从这个缝里钻过去,叫腋神经。

手指按到那个位置的时候他整个人弹了一下。

“就是这儿!就是这种感觉!平时自己够不着这个地方也说不清在哪里,你一按上去了。”

而且手指按下去的时候他说右骼膊外面那块木的地方一阵过电。

这就对上了。

“坐起来。你这不是肩袖撕裂,也不是颈椎病。”

他看着我。

“你肩膀后面有一个很小的缝隙,上面下面各有一块肌肉夹着。有一条神经从这个缝里穿过去,绕到骼膊外面控制你三角肌那块。这条神经叫腋神经。”

“你天天举骼膊刷天花板,骼膊抬过头顶的时候这个缝隙会变窄。一天几个小时反复挤压,神经就卡在那个缝里了。卡住以后它控制的那块三角肌收不到完整的信号,所以你骼膊外面那片发木。疼也是这条神经发出来的。”

“那为什么三家医院都没说这个。”

“因为这个位置太深了。躲在肩膀后面那个死角里。不趴下来一个点一个点按,摸不到。核磁上写的肩袖信号略高,四十岁以上的人十个有七八个都能写这句话,正常劳损,不代表你的疼跟它有关。真肩袖撕裂我刚才让你举骼膊对抗,你不可能有力气顶住我。你顶住了,说明袖没破。颈椎那个更不沾边,颈椎压神经麻的是手指不是三角肌那一整块。”

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