陈宝山拆东西的时候手抖了一下。

这个细节我搁心里转了好几圈。干他那行的人，死人坟头上的东西都敢往手里拿，不至于怕一个巴掌大的纸包。除非这东西跟他有直接关系。

想不通就不想。

早上王胜利蒸了两个红薯端上来，配一碗白粥。红薯是面的，掰开以后心子发黄，入嘴甜得齁。吃完收拾了桌子九点开门。

上午来了个骼膊酸的老太太，肩膀受了风，几针走人。

快十一点进来一个人。

男的，四十五六岁，瘦高个，穿一件灰布工装，袖口上沾了星星点点的白漆没洗干净。右手一直搁在左手上面，不时揉一下前臂外侧那块地方。

坐下来他先把右手搁桌上，用左手掌心堵着前臂外面一块局域，象在捂什么东西。

“大夫，我右骼膊前面这一片烧得慌。”

“多长时间了。”

“两年出头了。”

“干什么活的。”

“刷墙的。刷涂料。每天拿滚筒来来回回刷，一刷就是七八个钟头。”

检查单拿出来了。

颈椎核磁一份，肘关节x片一份，理疗记录一沓。

颈椎核磁写“颈五六椎间盘轻度膨出”。肘关节x片写“右肘关节骨质未见明显异常”。

三家医院跑过。

第一家说网球肘，在肘关节外面打了两针封闭，好了三四天又烧回来了。第二家看了颈椎核磁说是颈椎问题，神经根被压着了才放射到前臂，做了十五次牵引加理疗。第三家说还是网球肘没治好，建议再打封闭或者做冲击波。

“两年花了多少。”

“七千多。”

“烧的位置指给我看。”

他把袖子撸起来。右手前臂外侧，从肘弯往下延伸到小臂中段，一巴掌宽的范围。用指头划了一下。

“就这一溜。火烧火燎的。有时候像被蚂蚁咬，有时候像贴了块热膏药撕不下来。”

“有没有发木发麻的感觉。”

“有。这一片摸上去不如左手那边灵光。用指甲挠一下，痒是痒，但麻麻的，隔着什么东西似的。”

“什么时候最难受。”

“刷墙的时候。骼膊伸直了拿滚筒一上一下，伸直那一下最烧。晚上回家也烧，闷着烧。”

我心里已经有数了。

网球肘疼的位置在哪？在肘关节外面那个骨头尖上，就是肱骨外上髁。你握拳头翘手腕，让大夫往下压你手背，你使劲抵着不让他压下去，要是肘外面那个骨头尖上疼，那才是网球肘。

他的疼不在骨头尖上。在前臂外侧一大片。烧，木，范围宽。这不是肌腱的事。

颈椎病往前臂放射，走的是神经根的局域，通常连着脖子肩膀一起不舒服，手指头也可能发麻。他脖子不疼手指头没事，光前臂外面一片烧。也不象。

“脱掉上衣。坐床上。”

他坐好了。

先排除网球肘。

“攥拳头，手背朝上，手腕往上翘。我按你手背你别让我按下去。”

他使劲顶着。我往下按他手背。

肘外面那个骨头尖碰了一下。

“疼不疼。”

“不疼。”

换一个。中指伸直抗阻。他中指伸直了我压他中指背，他顶着不让压。这个查的是桡管综合征。

“疼不疼。”

“不疼。”

两个都阴性。网球肘和桡管的事都排掉了。

再排颈椎。让他脖子往右歪同时往后仰，我从头顶往下按。斯普林试验。

没有任何窜到骼膊上的过电感。

“脖子往哪个方向动骼膊会不舒服。”

“都不会。脖子跟骼膊没关系。就是前臂自己烧。”

关键步骤来了。

我把拇指放到他右肘弯外侧。不是骨头尖，是肘弯的褶皱在线偏外面一点，肱二头肌腱的外侧。这个位置底下有一条神经从深层筋膜里面穿出来。解剖上叫前臂外侧皮神经，是肌皮神经的末端分支。这条神经从二头肌腱旁边钻出筋膜，然后分成两股往前臂外面铺开，管的就是他烧的那一整片皮肤。

拇指顶进去。

他整个人弹了一下。

“就是这儿！这个点平时不知道，你一按就是这个位置！”

拇指没撤。横向拨了一下。手底下摸到了。一条细细的东西绷在那儿，硬邦邦的，不象正常的软组织。

用指甲侧面在这个点上轻叩了两下。

“过电了！往前臂外面那一片窜了！跟平时烧的那个路线一模一样！”

提内尔征阳性。

“把骼膊完全伸直。手心朝上。”

他伸直了。

这个动作同时拉伸了肱二头肌和它旁边的筋膜。神经从筋膜洞里穿过的那个位置被绷紧了，等于又挤了它一下。

他脸上闪了。

“又烧了。一伸直就烧。”

全对上了。

“坐起来吧。你这个不是网球肘也不是颈椎病。”

他眼睛瞪大了。

“