第222章 耳朵后面疼了两年不是耳朵的事 风影栗子
刻符手稳,拆包手抖。
这两样搁一块看,陈宝山怕的不是石头,是石头背后的来路。他对着铜镜比大小那个动作也想明白了,不是比大小,是在对气口。镜子有镜心,石头有石眼,两样东西气口对上了才能合为一体。
他在找那个对接点。
想不透更深的就不想了。早上王胜利从街上买了两碗豆腐脑回来。一碗咸的一碗甜的。我吃咸的,他吃甜的。这个事我俩争过一回,谁也没说服谁,后来默认各吃各的,再没提过。
吃完收拾了桌子九点开门。
上午来了个肩膀僵的大姐,受了凉,几针走人。
快十一点进来一个人。
男的,五十出头,脸上皱纹深,脖子粗短,穿一件洗得发白的蓝色保安制服。领口系得很紧,衬衫最上面那颗扣子扣着。走进来的时候右手一直捂着右耳后面那块地方,隔一会儿就用掌根往那儿顶一下。
坐下来他先把衬衫领口那颗扣子解了,松了一口气。
“大夫,我右边耳朵后面疼。连着耳垂底下和腮帮子这一圈全疼。”
“多长时间了。”
“两年零三个月。”
“干什么活的。”
“厂区保安。值夜班多。以前那个岗亭没暖气,冬天夜里冷,脖子缩着。厂里有事打对讲机,对讲机老夹在右边肩膀跟脖子中间。一夹就是一宿。”
检查单掏出来了。耳部ct一份,颞颌关节核磁一份,脑部ct一份。
耳部ct写“右侧中耳乳突未见明显异常”。颞颌关节核磁写“双侧颞颌关节结构未见明显异常”。脑部ct写“颅内未见异常密度影”。
三家医院跑过。第一家看了耳朵ct说没问题,开了消炎药吃了一个月。第二家说可能是三叉神经痛,开了卡马西平吃了三个月,疼没减多少,人晕乎乎的。第三家说颞颌关节紊乱,做了咬合板戴了四个月。
“两年花了多少。”
“六千多。”
“疼的位置指给我看。”
他把头歪了一下,右手指着右耳后面。从耳垂后面那个骨头凸起往下,沿着下颌骨后缘一直到下颌角的位置。用指头划了一条线。
“就这一溜。闷着疼,有时候象有根筋在里面弹。耳垂也不对劲,摸上去木木的,不如左边灵光。”
“张嘴疼不疼。”
“不疼。张嘴咬东西都不疼。就是这一溜自己疼。”
“什么时候最难受。”
“脖子往左转的时候。一转就扯着耳朵后面这根筋。还有穿衬衫扣领口的时候,领子一勒上来这块就开始闷。回家解了扣子好一些,但不全好。”
“手指头麻不麻。”
“不麻。就耳朵后面和腮帮子底下这一片。”
我心里已经有数了。
三叉神经痛疼在哪?疼在脸上。额头、颧骨、下巴,三条线,碰一下像电击,来得猛去得快。他这个不在脸上,在耳后到下颌角。不是三叉的路线。
颞颌关节紊乱疼在哪?疼在关节上,张嘴咬合的时候响、痛、卡。他张嘴不疼,咬东西不疼。不是关节的事。
中耳炎呢?ct干干净净。
他疼的那条线有意思。从耳垂后面那个骨头凸起——乳突——往下,沿着下颌角走。耳垂还发木。这条路线管的不是三叉神经,也不是面神经。管这片地方的是另一条神经。
“脱掉上衣。坐床上。脖子放松。”
他坐好了。
先排颈椎的事。让他脖子往右歪同时后仰,我从头顶往下按。没有任何窜到耳朵或者骼膊上的过电感。按两侧颈椎旁边的肌肉,没有明显的放射痛。
颈椎排掉了。
再查颞颌关节。让他张嘴到最大。没响声,没偏移,没疼痛。双手按在两边关节上让他咬合,关节活动顺滑。
关节排掉了。
关键步骤来了。
我把拇指放到他右边脖子侧面。不是前面,不是后面,是侧面正中间那条大筋上。这条大筋叫胸锁乳突肌,从耳朵后面的乳突骨往下连到锁骨和胸骨。
拇指沿着这条大筋的后缘往上摸,摸到大筋中段偏上的位置。
解剖上,这个地方有一条神经从大筋后缘绕出来。这条神经叫耳大神经,从颈椎第二第三节发出来,在深层走一段以后绕到胸锁乳突肌后缘穿出来,然后往上走,分成两股。一股管耳垂和耳朵后面那一片皮肤的感觉,一股管下颌角附近那一片皮肤的感觉。
拇指顶在大筋中段后缘。往深处按。
他整个人缩了一下。
“就是这儿!这个点!平时不知道在哪,你一按就全出来了!”
拇指没撤。横向拨了一下。手底下一条细细的东西卡在大筋后缘,绷得紧紧的。正常这个位置按下去是松软有弹性的,他的像按到了一根嵌在肌肉缝里的铁丝。
用指甲侧面在这个点上轻叩了两下。
“过电了!往耳朵后面窜了!连着耳垂底下一起麻!”
提内尔征阳性。
“脖子往左转。慢慢转。”