黑石的事我想了一整晚也没想出个所以然。师父那半页纸撕得干净，前后文接不上，光凭“不可轻动”四个字推不出来它到底是什么东西。

先放着。

第二天早上王胜利端了两碗胡辣汤进来，说今天送包子那家涨了五毛钱。我说涨就吧，他嘟囔了两句还是把包子钱掏了。我喝了一碗胡辣汤啃了两个包子，七点半开门。

上午十点来了个男人。三十八九岁，戴副半框眼镜，衬衫领子微皱，一看就是坐办公室的。进门的时候右肩微耸着，走路上半身有种不自在的僵硬感。

坐下来他把右手反过去够了一下后背，摸了摸肩胛骨靠脊柱那一侧的位置。

“大夫，我后背疼。”

“多久了？”

“一年零两个月。右边肩胛骨里面这一条，从上面一直疼到下面，有时候脖子根那块也跟着发紧。”

他从包里掏出检查单子。我看了一眼，不少。

胸椎核磁，胸五六有轻度膨出。心电图正常。心脏彩超正常。颈椎核磁，颈五六有点膨出。

“医院怎么说？”

“第一家看了胸椎片子说胸椎间盘突出，让我做理疗。做了三个月没用。第二家说肌肉劳损，开了肌肉松弛药，吃了两个月该疼还疼。第三家让我去查心脏，查了一圈说没事，最后又说可能是肋间神经痛，打了几次封闭好了两天又犯了。”

“你做什么工作的？”

“高中老师。教语文，每天批作业加备课，坐着的时间长。”

“疼的位置给我指一下。”

他把右手伸到后面，手指顺着肩胛骨内侧缘从上往下划了一条线。从肩胛骨上角一直到下角，整条内侧缘。

“就这一溜。有时候像刀割，有时候是那种说不出来的酸胀。坐时间长了最重。”

“转头跟这个疼有没有关系？”

他想了想。“有。往右转头的时候脖子根发紧，后背那条线跟着加重。”

“深呼吸呢？大口吸气的时候疼不疼？”

“不疼。”

“胸口有没有串过去的感觉？”

“没有。就在后背。”

深呼吸不加重排除了胸膜的问题。不往前串排除了肋间神经那条路。转头加重，说明跟颈部有关联。

“站起来。”

他站好了。我站到他身后，先看了一眼他两边肩胛骨的位置。右侧肩胛骨跟左侧比，微外移了一点，下角稍微翘起来。不明显，但能看出来。

我把拇指按在他右侧肩胛骨内侧缘中段的位置，往深处压。

他吸了口气。“酸。就是这个感觉。”

我顺着内侧缘从上到下按了一遍，每一个点他都有反应，尤其是上三分之一那一段，几乎要缩回去。

然后我把手移到他脖子右侧。

颈椎旁边有几组肌肉，我要找的是中斜角肌。从颈椎横突往外侧走，在胸锁乳突肌后面那一层。我拇指摸到颈四五横突的位置，在中斜角肌的肌腹上按了一下。

他猛地缩了脖子。

“疼！这儿也疼！而且你按脖子这个地方我后背那条线也跟着窜了一下！”

齐了。

“坐下。”

他坐好了看着我。

“你这不是胸椎的事，也不是心脏的事。”

那个表情我已经不知道见了多少次了。

“你后背那条在线有一根神经，叫肩胛背神经。这根神经从颈椎第五节那个位置出来，往外走的时候要穿过脖子侧面一块肌肉，叫中斜角肌。穿过去之后它就顺着肩胛骨内侧缘往下走，一直走到肩胛骨下角。它管的就是肩胛骨旁边那一条菱形肌和肩胛提肌的感觉和运动。”

他听着，偶尔点头。

“这根神经有个要命的地方。它从颈椎出来之后穿过中斜角肌的那个口子，空间很小。你每天坐着低头批作业、看计算机，脖子前伸，中斜角肌长期被拉紧。时间长了肌肉痉孪变硬了，把那个口子勒小了，神经就被卡在里面出不来了。”

他伸手摸了摸自己脖子侧面。

“卡住之后信号往下走的那条路就出问题了。你后背那条在线的肌肉得不到正常的神经支配，开始疼、开始紧、开始无力。肩胛骨慢慢就往外移了一点，因为拉住它的肌肉没劲了。”

“那胸椎膨出呢？”

“你那个膨出跟前面那几位一样，年纪到了拍片子都能看到。胸椎膨出如果真压了神经，应该是绕着肋骨那一圈疼，从后背绕到前胸去的。你的疼只在肩胛骨内侧缘上下一条在线，不绕到前面去。方向不一样。”

他拍了下自己膝盖。“一年多了。”

“趴下来。”

他趴在诊台上，我把他后背衣服掀起来。

第一针，颈四五横突旁。这个位置映射的是肩胛背神经从中斜角肌穿出的那个口子。不是经典穴位，是按解剖定的点。一寸针斜刺入七分，方向朝向肌肉纤维的走行。他说脖子那块酸胀了一下，然后有一股感觉顺着后背那条线往肩胛骨方向走了。

得气了。

第二针，肩中