叫尺管。尺神经从肘部走下来，到手腕这儿钻进这条渠道里头。渠道很浅，就在骨头表面，上面只盖了一层薄薄的韧带。”

他听着。

“你干了二十年电工，天天用这个位置去拍东西、顶东西，反复的撞击和压迫，把那条渠道上面的韧带打厚了，渠道变窄了。尺神经被卡在里面，时间一长神经就开始萎缩。你小指那片肌肉变薄凹下去，就是因为管肌肉的那支神经萎缩了，肌肉没有神经指挥，慢慢就废了。”

他看着自己手掌上那片凹陷。

“那为什么医院说是肘管。”

“因为肘管综合征也是尺神经被卡，但卡的位置在肘部。肘管卡压会连前臂内侧也麻，你前臂有感觉。而且肘部超声都做了没问题。你这个病根在手腕，不在肘部。腕部核磁看不出来是因为核磁对这种小渠道的软组织增厚不敏感，要做高分辨超声才看得清。”

他拍了下腿。“两年了。”

“你这个拖了两年，神经萎缩得不轻了。小鱼际那块肌肉已经明显凹下去了，说明运动支损伤比较重。我先帮你把卡压松一松，刺激一下神经，能恢复多少得看后续坚持。”

让他右手手心朝上放在桌面。

第一针，阿是穴。豆状骨和钩骨钩之间那个叩击过电的点。一寸针浅刺三分，针尖贴着韧带表面平刺，不往深处走。这个位置太浅，往深了扎就扎到神经本体了。

他说手心那块酸了一下，小指尖发热。

第二针，神门穴。腕横纹尺侧，豌豆骨上方凹陷。尺神经从这里往下进入豆钩管，从入口打通。直刺四分。

第三针，后溪穴。手背尺侧，第五掌骨根部。从远程把小指这条线的气血带动起来。直刺五分。

第四针，阳谷穴。腕背尺侧，三角骨后缘凹陷。从手背这面接应。直刺四分。

四针留了二十分钟。留针期间我在他手掌根那片做了轻柔的横向推拨，顺着豆钩管的方向把复盖在上面增厚的韧带一点点松动。

他说每推一下手心那块就松一些，小指尖的木感在退。

起针。

“试试小指能不能动。”

他使劲让小指往外撑。小指动了。幅度不大，但确实往外挪了一点。

他盯着自己那根动了的小指，愣了好一会儿。

“两年没动过了。”

“暂时的。你那根神经萎缩了两年，一次针恢复不了。回去做三件事。”

“第一，以后干活绝对不能再用手掌根去拍东西顶东西。那个位置不能再受撞击了。要拍东西用锤子，别用手。”

“第二，每天用温水泡手十五分钟，泡完之后在手掌根小指侧那块轻轻按揉三分钟，帮那条渠道里的血液循环恢复。”

“第三，每天练手指操。五根手指分开再并拢，反复做五十次。重点练小指的开合。神经恢复之后得有肌肉配合，不练的话肌肉就算有神经指挥也使不上劲。”

他把三条记在手机里，付了二十块钱走了。走的时候他把右手从兜里掏出来，五根手指慢慢张开又合上，反复试着。

王胜利等人走远了才开口。“手掌那块肉凹的怎么分。”

“记一条。小鱼际萎缩凹陷，小指无名指麻，但前臂不麻的，肘部检查正常的，去叩手掌根豆状骨和钩骨钩之间那块。一叩小指过电的，就是豆钩管卡压。肘管卡压前臂也会麻，这个只到手掌。还有个特征，干体力活的人多见，尤其是经常用手掌根拍打东西的。”

他把这话记下了。

下午来了个肩膀酸的老太太，不复杂，几针走人。

五点多关门。

手机震了。马钧。

“他今天拿了那块黑石头在陶罐上面比划了半天，但没放进去。后来又把石头收起来了，锁回铁盒里。黄纸还是没封口。”

还在尤豫。

我回了一条：继续盯着。

把手机扣在桌上。

王胜利在旁边收拾药柜，偶尔回头看我一眼。

“他还没动。”我说。

“那就等着。”

我上楼，把今天的病案记下。豆钩管综合征，又叫尺管综合征，容易跟肘管搞混。鉴别点就一个——前臂麻不麻。肘管卡压从肘部开始整条尺神经都受影响，前臂内侧也会麻。豆钩管卡压只影响手腕以下那段，前臂完全正常。

记完病案，翻开师父笔记。

那页写黑石头的地方，下面是撕掉的半页。

陈宝山有那块石头，有陶罐，有鸡血，有符纸。他在等什么。

等日子。

还是等那个瘦高个带来的东西起作用。

想不通。但有一件事很清楚——他那个陶罐没封口，说明还没准备好。只要没封口，我就有时间。

合上笔记，躺下。

窗外路灯昏黄，街上安安静静的。

明天继续看病。陈宝山那边，等他自己露出来。

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